Тел.: +7 (343) 379-20-30

Факс.: +7 (343) 379-20-31

г. Екатеринбург, ул. Посадская 23

Навигация для операций на головном мозге

Навигация для операций на головном мозгеНавигация для операций на головном мозгеНавигация для операций на головном мозгеНавигация для операций на головном мозгеНавигация для операций на головном мозгеНавигация для операций на головном мозге
Навигация Stryker — первая в мире активная беспроводная система!
 
— Самая высокая точность и быстродействие среди всех навигационных систем.
— Логичный и понятный интерфейс, подсказки системы, обучение персонала.
— Простое и быстрое планирование.
— Прекрасные клинические результаты.
 
В нейрохирургии навигация Stryker используется

— для удаления новообразований, гематом, инородных тел,
— для шунтирования желудочковой системы,
— для биопсии структур головного мозга,
— для операций при сосудистой патологии,
— для дренирования абсцессов и кист,
— для функциональной нейрохирургии.
Навигация Stryker – первая в мире активная беспроводная навигация. То есть инфракрасный навигационный сигнал излучается светодиодами на навигационном инструменте, а не отражается от пассивных сфер как у пассивных систем (Medtronic, Radionics, BrainLab).

Это приводит к ряду технических преимуществ:
file_800a240.jpg
точность слежения за активным источником сигнала в 4 раза точнее, чем за отраженным сигналом (сравните: среднеквадратичная погрешность Stryker составляет 0,07 мм, а у всех пассивных систем в среднем 0,3 мм). Точность навигации Stryker позволяет использовать её даже для функциональной нейрохирургии, не прибегая к стереотаксическому аппарату. Также в программе предусмотрено совместное использование навигации Stryker со стереотаксисом.
 
скорость передачи сигнала в 2 раза выше: свет проходит короткий
 путь «диод-камера», а не длинный «камера-отражатель-камера».
file_5b3d0fe.jpg
управление навигацией осуществляется непосредственно с навигационного инструмента, оснащенного кнопками «вперед», «назад», «выбрать» прямо из стерильного операционного поля. При этом не требуется дополнительных устройств, как сенсорный монитор, педаль, размахивание инструментом перед камерой, и не требуется прибегать к помощи ассистента.
 
сокращение расходов – являясь наиболее поздней ступенью эволюции навигационных систем, навигация Stryker
file_61dc753.jpg
создана с учетом предшествовавшего опыта, что привело в первую очередь к сокращению ненужных элементов и снижению стоимости системы относительно других производителей.
 
Сравните: для навигационной операции требуется в среднем 4 специальных инструмента. Пассивные навигации используют одноразовые отражающие сферы, надеваемые по 4 штуке на каждый инструмент. В то же время Stryker использует по одной батарейке на каждый инструмент для питания светодиодов, микрочипа и пульта управления.
 
сокращение времени операции достигается за счет автоматизации и ускорения функций планирования, запуска системы и идентификации каждого инструмента в процессе работы.

Мы кратко суммировали доводы врачей, кто уже активно использует навигацию, и главврачей, в чьих клиниках навигация работает более 1 года.

Хирургу:
file_de4a619.jpg
— Навигация позволяет добиться лучших клинических результатов операции, будь то вмешательство на сосудах головного мозга или установка коленного эндопротеза.
— Позволяет тщательно планировать операцию и контролировать её ход, снижая количество возможных ошибок и неточностей.
— Снижает операционную травму, так как выводит на цель кратчайшим и наиболее безопасным путем.
— Приводит к ранней реабилитации пациентов, уменьшению затрат на фармакотерапию, улучшает качество жизни в послеоперационном периоде.
— Позволяет врачу овладеть новой прогрессивной методикой, дает материал для научной работы, активному взаимодействию с коллегами в других регионах и странах.

Клинике:
file_d983e96.jpg
— Навигация снижает количество возможных ошибок за счет постоянного контроля местоположения инструментов.
— Лучшие клинические результаты значительно корректируют общую картину статистики осложнений по больнице.
— Снижается инвазивность процедуры и кровопотеря, а по мере овладения методикой и время операции. Это приводит к уменьшению времени наркоза, более ранней реабилитации пациента, сокращая в целом койко-дни и затраты на фармакотерапию.
— Позволяет клинике претендовать на присвоение высшей категории, на участие в различных федеральных и региональных программах по улучшению оказания медицинской помощи населению.

Основные этапы работы с навигацией.
file_48cc6a0.jpg
1. Проведение томографии (КТ, КТА, МРТ, МРА, функциональная МРТ, трактография, ТКМС) по определенным требованиям и сохранение данных в формате DICOM.
2. Перенос данных в навигационную систему (Ethernet, CD, DVD, USB-флэшка).
3. Система автоматически определяет источник данных и строит предварительную 3D-модель. Если врача данные удовлетворяют, происходит импорт изображений и автоматическое построение полноценной 3D-модели.
4. При импорте нескольких разных исследований (КТ и МРТ, например) система предлагает провести совмещение любых загруженных томограмм в автоматическим режиме. Так врач может взять модель черепной кости пациента из КТ-серии, строение мягких тканей из МРТ, сосудистое дерево из МРА, расположение функционально значимых зон и трактов из фМРТ и трактографии. Все взятые данные будут объединены на итоговой модели, позволяя рационализировать доступ и добиться лучших результатов.
5. Сегментирование: процесс выделения врачом клинически значимых для операции анатомо-функциональных структур. При относительной однородности структуры проводится в автоматическом режиме.
6. Выбор траектории доступа с учетом значимых структур и функциональных зон.
7. Планирование регистрации: врач должен задать несколько начальных точек, которые позволят компьютеру наложить 3D-модель на голову реального пациента.
8. Запуск системы в операционной. Включаем компьютер, камеру, инструменты. Устанавливаем «нулевой тракер» - датчик, неподвижно связанный с черепом пациента.
9. Регистрация – прикасаясь по очереди к заранее определенным точкам на голове пациента пойнтером, совмещаем 3D-модель и реального пациента с точностью в пределах 0,2 – 0,9 мм.
10. Навигация. Собственно основной этап операции, на котором навигационная система помогает врачу выполнить наиболее безопасный доступ к операционному полю, особенно при операциях на глубоких структурах головного мозга. Можно подключить к навигации микроскоп и видеть в окулярах микроскопа контуры зоны интереса и намеченную оптимальную траекторию. Можно установить электроды или шунты. Можно запротоколировать операцию и использовать экранные снимки в докладах и лекциях. И все это, управляя системой из операционного поля с помощью одного из навигационных инструментов. При желании любой хирургический инструмент может быть оцифрован и показан на навигационном экране.
 
 
Обратившись к нам, Вы можете получить исчерпывающую информацию о навигации, стать участником специализированного семинара, заказать апробацию навигационной системы в
Вашей клинике:
spine@osteoline.ru,
mail@osteoline.ru.
Вернуться в раздел